Modèle de mackenbach

Le cadre conceptuel de Williams était le modèle le plus ancien tandis que l`Institut australien de la santé et du bien-être (AIHW) était le plus récent. Le modèle de Williams explique la relation entre le SES, les facteurs socio-psychologiques et les soins médicaux avec des résultats de santé (44). Vingt et un modèles conceptuels extraits de SDH divisés comme suit par perspective historique: Enfin, le modèle complet (tableau 3, modèle 8) avec des facteurs matériels, comportementaux et psychosociaux montre une explication complète des ratios de danger des deux plus faibles groupes et une grande proportion (77%) expliquent le rapport de risque du deuxième groupe le plus élevé. La contribution indépendante des facteurs psychosociaux a été déterminée par la variation en pourcentage des ratios de risque pour le niveau d`instruction attribuable à l`inclusion de facteurs psychosociaux (modèle 3) à un modèle contenant déjà des facteurs matériels (modèle 1). Ainsi, la contribution indépendante des facteurs psychosociaux est calculée comme le pourcentage de réduction des ratios de risque du modèle 3 moins la réduction en pourcentage des ratios de risque du modèle 1. Le chevauchement entre les facteurs matériels et psychosociaux a ensuite été calculé par soustraction de la contribution indépendante des facteurs psychosociaux à la contribution totale des facteurs psychosociaux (modèle 2). Ce chevauchement a été défini comme la contribution indirecte des facteurs matériels par des facteurs psychosociaux. La contribution indépendante des facteurs matériels a été calculée par soustraction du chevauchement de la contribution totale des facteurs matériels (modèle 1). À l`identique, nous avons évalué la contribution indépendante (des facteurs matériels) des facteurs comportementaux, la contribution indépendante (des facteurs comportementaux) des facteurs matériels, et la contribution des facteurs matériels par des facteurs comportementaux et la la contribution indépendante (des facteurs psychosociaux) des facteurs comportementaux, la contribution indépendante (des facteurs comportementaux) des facteurs psychosociaux et la contribution des facteurs psychosociaux par des facteurs comportementaux. Un cadre de déterminants environnementaux contribuant à l`explication des inégalités socio-économiques dans les comportements de santé. Le panneau gris incorpore quatre boîtes de déterminants environnementaux. Les termes ménage, voisinage et travail sont des exemples des différents contextes dans lesquels ces déterminants peuvent influencer les comportements de santé.

Les abréviations dans les cases de droite représentent les constructions suivantes: A, attitude; S, les influences sociales (y compris le soutien social, les normes subjectives et la modélisation); PBC, contrôle comportemental perçu; I, intention il s`agissait d`une étude narrative pour présenter des modèles conceptuels de SDH qui ont effectué pour examiner les publications en langue anglaise avant le Mar 2015 et les bases de données PubMed, Scopus, Emerald, Elsevier, Ovide, Google Scholar, Springer, ProQuest, OMS et Word Bank ont été utilisés. Les participants, les interventions, les comparaisons et les résultats (PICO), ainsi que les mots-clés suivants obtenus à partir de PubMed (termes MeSH) ont été utilisés pour la recherche: statut socio-économique, facteur/s, position, caractéristiques, déterminants, stratification, les déterminants sociaux, les classes sociales, la condition sociale, la stratification sociale, les conditions de vie, le niveau de vie, les normes de vie et le cadre conceptuel ou théorique ou le modèle. L`ajustement pour les facteurs psychosociaux et comportementaux simultanément (tableau 3, modèle 7) a montré un abaissement de 14% à 35% par rapport à l`ajustement pour les facteurs psychosociaux seulement, ce qui indique à la fois les effets indépendants des facteurs comportementaux et psychosociaux et aussi un contribution indirecte des facteurs psychosociaux par des facteurs comportementaux. La figure 2C montre que les contributions indépendantes des facteurs psychosociaux et comportementaux étaient plus élevées que la contribution indirecte des facteurs psychosociaux par des facteurs comportementaux. Dans cette étude, 20 indicateurs ont été désignés comme déterminants socio-économiques ou sociaux. Pour mieux comprendre les différences et les inégalités en matière de santé, nous devrions utiliser les différents indicateurs de la SES dans les recherches sur la santé (84).

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